Tärkein > Menettelyt

Gibertin vaaleanpunainen versicolor. Lääkärin neuvoja.

Gibertin vaaleanpunainen jäkälä on tuntemattomasta syystä johtuva sairaus, joka ilmenee vaaleanpunaisina, pyöristetyinä ihottumina tavaratilan, käsivarsien ja jalkojen iholla.
Tauti ei ole tarttuva, toisin sanoen sitä ei tartu ihmiseltä toiselle. Ei ole erityistä hoitoa. Ohittaa itsestään. Tutkimus - ihotautilääkärin toimesta.

ICD 10 -koodi: L42 - Pityriasis rosea. Luokituksen mukaan Zhiberin jäkälä kuuluu papulosquamous ihosairauksiin.

Sisältö:

Syyt

Vaaleanpunaisen jäkälän etiologiaa (syytä) ihmisillä ei vielä tunneta.!

Ihotautien esiintymiselle ihmisillä on hypoteeseja:

  • virusluonto (herpesvirus, ARVI),
  • tarttuva-allerginen luonne (tartuntatautien jälkeen alkaneet allergiset prosessit).
  • heikentynyt immuniteetti on tärkein tekijä sairauden kehittymisessä,
  • tarttuvat taudit,
  • avitaminosis,
  • nälkä, aliravitsemus,
  • stressi,
  • hypotermia,
  • usein kuorintojen, kovien vartalopesujen käyttö.

Vaaleanpunaista jäkälää esiintyy pääasiassa kylmällä kaudella..

Oireet ja klinikka

1) Äidin plakki (katso kuva) on tärkeä merkki taudin alkuvaiheesta.

  • Pyöreä punoitus ilmenee iholla täplän muodossa 3–5 cm. Tavallisesti muutama päivä ennen äitiyspisteen ilmenemistä potilaat huomaavat kuumetta, pahoinvointia, nivelkipuja, laajentuneita kohdunkaulan imusolmukkeita - kaikkia oireita, kuten ARVI: ssa..
  • Äidin plakki on nostettu hieman ihon yläpuolelle.
  • Muutaman päivän kuluttua äidin tahra alkaa kuoriutua pois koko pinnastaan..

2) Tytärpisteet - vaaleanpunaisen jäkälän tärkein oire ihmisissä.

  • 7-10 vuorokauden kuluttua äitiyspisteen ilmenemisestä ilmaantuu useita vaaleanpunaisia ​​täpliä, joiden koko on 5 mm - 2 cm rinnan, vatsan, selän, käsivarsien ja jalkojen iholla.
  • Täplät ovat pyöreät tai soikeat, eivät sulaudu ryhmittymiin, jotka nousevat ympäröivän ihon yläpuolelle. Muutaman päivän kuluttua tällaisen täplän keskellä oleva iho muuttuu vaaleankeltaiseksi ja alkaa kuoriutua. Muutaman päivän kuluttua täplän keskiosa irtoaa ja iho muuttuu "pehmopaperiksi".
  • Reunalla tahra ei irtoa, pysyy vaaleanpunaisena.
  • Kuorinnan reuna pysyy paikan keskimmäisen ja kehäosan välissä (oire "kauluksesta" tai "medaljonnista").
  • Rungossa täplät sijaitsevat ihon taitoksia ja jännityslinjoja pitkin (Langerin viivat). Tätä oiretta pidetään diagnostisena - se auttaa määrittämään diagnoosin..

  • Tänä aikana äidin plakki alkaa haalistua ja häviää vähitellen..
  • Ihottumaa ei melkein koskaan ilmesty palmuihin ja jalkapohjiin. Hyvin harvinainen - kasvoissa, huulissa, kaulassa ja nivusessa.
  • Ihmisten ihon ihottumat voivat esiintyä aalloissa 7-10 vuorokauden välein. Siksi voit tarkkailla polymorfista kuvaa: jotkut täplät ovat juuri ilmestyneet, vaaleanpunaiset, pienet, ilman kuorintaa. Muut paikat ovat vanhoja, rengasmaisia, "kaulus" kuorittu ja punaisella reunalla.
  • Yleensä ennen uusia ihottumia ihminen toteaa hyvinvoinnin heikkenemisen - heikkous, pahoinvointi, heikko kehon lämpötila (jopa 37,2 astetta)..
  • Täplien mukana on lievä kutina. Tämä ei ole taudin pääoire, sitä esiintyy vain puolella potilaista. Useimmiten iho kutinaa lapsilla ja nuorilla, joilla on emotionaalinen psyyke ja ihoärsytys.

    Yleensä vaaleanpunaiset jäkäläpisteet eivät vuoda. Mutta vaikea ihon kutina, potilaat, etenkin lapset, voivat raapia pisteitä, kunnes ne vuotovat..

    4) Taudin kulku

    • 3-6 viikon kuluttua vaaleanpunaisen jäkälän täplät alkavat haalistua keskustassa. Täplät muuttuvat rengasmaisiksi. Tällöin myös pisteen kehäosa katoaa..
    • Jonkin aikaa paikan katoamisen jälkeen, ihon lisääntynyt (tai päinvastoin - vähentynyt) ihon pigmentaatio säilyy. Nämä ikäpisteet häviävät yksin toisen 1-2 viikon kuluessa. Taudin mutkikkaassa muodossa ei ole vaikutuksia arpiin tai arpiin.
    • Suotuisalla kurssilla toipuminen ei vie kauan eikä uusiutumisia tapahdu.
    • Tauti toistuu ihmisillä, joilla on immuunipuutos. Nämä ovat HIV-potilaita ja potilaita, joilla on heikko immuniteetti ja joilla on verisyöpä vakavan kemoterapian taustalla.
    • Vaaleanpunaista jäkälää voi monimutkaista ihon tulehdus: pustulit, akne, sieni-kasvisto (mykoosi). Harvoissa tapauksissa lapset voivat kokea ihottumaa itkien kanssa. Tämän välttämiseksi noudata näitä suosituksia.

    Mitä potilaan ei pitäisi tehdä

    1. Älä vahingoita tai kampaa pisteitä (jotta täplien koko ei kasva).
    2. Älä hiero ihoa pyyhkeellä tai edes sienellä pesemällä kylpyammeessa tai kylpyhuoneessa.
    3. Et voi ottaa antibiootteja itse.
    4. Et voi ottaa aurinkoa, käy solariumissa.
    5. Älä voitele ihoa alkoholilla ja jodilla, briljanttivihreällä, rikkiä ja tervaa sisältävillä voiteilla, tervasaippualla, salisyylihappovoideella, etikalla, tyrniöljyllä, taikinalla, jauhoilla, sanomalehden tuhkalla, levitä kosmetiikkaa vaikutusalaan kuuluvalle iholle - välttääksesi täplien leviämisen iholle..
    6. Synteettisiä ja villaisia ​​esineitä ei voi käyttää (vain puuvillaa!).
    7. Et voi käyttää asioita, jotka vahingoittavat ihoa (kova rintaliivin provosoi täplien kasvua rintojen alla).

    Ruokavalio vaaleanpunaisella jäkälillä

    1) Poista allergiset ja ärsyttävät ruuat ruokavaliosta:

    1. makea, hunaja, sirut, sooda,
    2. suklaa, kahvi ja vahva tee,
    3. sitrushedelmien,
    4. keinotekoiset lisäaineet ja maut,
    5. alkoholi,
    6. savustettu liha,
    7. pippuria ja muita mausteita,
    8. rasvaiset ruuat,
    9. suolakurkkua ja marinadeja,
    10. munat.

    2) Voit ja sinun pitäisi sisällyttää ruokavalioon:

    1. Luonnollisista viljoista valmistettu puuro: kaurajauho, tattari, hirssi, 5 viljaa, 7 viljaa jne..
    2. Leipä Borodinsky, Suvorovsky, sato, karkeista jauhoista.
    3. Keitetty liha.
    4. Perunat, porkkanat ja muut vihannekset.

    Voinko pestä?

    Kyllä, voit, mutta ei joka päivä ja vain suihkussa. Et voi pestä kuuman veden alla - vain lämpimän veden alla. Älä käytä pesulappua. Älä käytä saippuaa. Pat kuivaa iho pyyhkeellä (älä hiero!).

    Kuinka kauan vie vaaleanpunainen jäkälä?

    Taudin tavanomainen kulku on 10–15 päivää.

    Mitä tehdä, jos ihottuma jatkuu yli 2 kuukautta?

    Sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin lisätutkimusta varten toisen ihotaudin esiintymiseksi, joka on naamioitunut Zhibertin jäkäläksi. Useimmiten on tarpeen sulkea pois parapsoriaasi - tämä vaatii ihon biopsian.

    diagnostiikka

    Diagnoosi tehdään anamneesin (sairaushistorian), kliinisten oireiden ja muiden sairauksien ulkopuolelle.
    Laboratoriodiagnostiikka ei anna vaaleanpunaiselle jäkälle ominaisia ​​merkkejä (muista, että sairauden syytä ei ole selvitetty).

    Zhyber-vaaleanpunainen jäkälä olisi erotettava useista ihosairauksista:

    1. Pityriasis versicolor versicolor. Tärkein ero on, että pityriasis versicolor -bakteerilla sienten sieneli löydetään mikroskooppisen tutkimuksen aikana. Lue lisää pityriasis versicolorista.
    2. Toissijainen syfilis. Kaikille potilaille, joilla epäillään jäkälän ruusufinniä, tulee seuloa syfilis.!
    3. Ekseema.
    4. Psoriasis. Toisin kuin psoriaasissa, jäkäsruusufinni ei sisällä psoriaattista kolmiosaa. Lue lisää psoriasiksesta.
    5. parapsoriaasin
    6. Tuhkarokko ja vihurirokko
    7. Trichophytosic
    8. Urtikaria - alkuvaiheessa urtikariamuodossa.

    Hoito ja ehkäisy

    90%: n tapauksista hoitoa ei tarvita. Potilas ei ole tarttuva.
    Vaaleanpunainen jäkälä paranee itsenäisesti 4-6-8 viikkoa ensimmäisen paikan ilmestymisen jälkeen.

    Muista: jos haluat nopeasti päästä eroon Gibertin jäkälästä, et voi tehdä tätä. Kestää aikaa, kunnes ihmisen immuniteetti alkaa torjua tautia yksinään. Ja tätä varten on tarpeen poistaa kaikki provosoivat tekijät, jotta immuunijärjestelmä selviytyisi nopeasti taudista.

    Huumehoito on määrätty vaikeaa kutinaa ja komplikaatioita varten.

    1. Antihistamiinit tableteissa: loratadiini, suprastiini, klaritiini jne. Ota ohjeiden mukaan (1-2 tablettia päivässä). Nämä lääkkeet auttavat vähentämään kehon allergisia reaktioita kokonaisuutena, mikä lievittää kutiavaa ihoa. Potilaat lopettaa kutinaa.
    2. Kalsiumglukonaattitabletit: myös antiallergisiin tarkoituksiin (1 tabletti 2 kertaa päivässä).
    3. Voiteet ja voiteet hydrokortisonilla: Flucinar-voide, Lorinden-voide, Akriderm-voide, Beloderm-voide, Locoid-voide, Celestoderm-voide.
      Voitele ihoalue 2 kertaa päivässä. Vaikutusmekanismi - ihon allergisten reaktioiden vähentäminen, turvotus, kutinan vähentäminen, tulehdusta estävä vaikutus.
    4. Naftaaliöljyllä käytettävät voiteet ja voiteet: Naftaderm. Vaikutusmekanismi on sama: vähentää kutinaa ja ihon tulehduksia. Verrattuna hormonaalisiin voiteisiin, tällaisia ​​sivuvaikutuksia ei ole.
    5. antibiootit Niitä määrätään vain komplikaatioihin, jotka ovat ihon pustuloosin tulehduksia. Taudin uusiutumisen tapauksessa myös tablettien erytromysiiniryhmän antibiootit yhdistetään (vaikeissa tapauksissa injektoitavat muodot injektioina ja hoito sairaalassa). Aiemmin antibiootteja käytettiin sairauden alkaessa, mutta nyt sitä ei suositella.
    6. Suspensio Zindol (sinkkioksidi) - kuivaa ihoa ja vähentää tulehdusta. Monille potilaille se auttaa lievittämään kutinaa ja ihon ärsytystä. Levitä Tsindol vaurioituneelle iholle vanupuikolla 2–3 kertaa päivässä. Älä hiero!

    Ennaltaehkäisyä tarvitaan ihottuman leviämisen estämiseksi muihin kehon osiin, komplikaatioiden estämiseksi (katso mitä potilaalle ei voida tehdä).

    Huomio: Asykloviiri ei auta vaaleanpunaisessa jäkälässä. Asykloviiri on lääke, jota käytetään vyöruusujen (herpesviruksen aiheuttamien) hoitoon.

    Vaaleanpunainen jäkälä raskauden ja imetyksen aikana

    Zhibertin vaaleanpunainen jäkälä ei millään tavalla vaikuta sikiöön ja naisen työvoimaan. Siksi raskaana olevilla naisilla tätä tautia ei voida hoitaa lääkkeillä, vaan noudatetaan vain ruokavaliota ja ihoa hellävaraisesti.

    Imettäessä vauva ei tartu jäkäri ruusufinniin.

    Kuinka ja mitä hoitaa?

    Vaaleanpunaista jäkälää hoidetaan raskaana olevilla naisilla vain vaikea kutina ja vaikea ihon tulehdus.
    Paikallisista valmisteista käytetään vain tsindolia tai talkeria (sinkki + talkki + glyseriini). Kortikosteroidivoiteet - vain tiukat ohjeet erittäin harvinaisissa tapauksissa. Kun määrätään sellaisia ​​voiteita, imetys tulee lopettaa.
    Suun kautta annettavia valmisteita ja injektioita käytetään erittäin harvoin, ja lääkärin tulee määrätä niistä tiukeita indikaatioita varten, kun äidin henki on vaarassa.

    Vaaleanpunainen jäkälä lapsessa

    Lapset ovat sairaita noin 4-vuotiaita, mutta useimmiten - nuoria (kehon hormonaaliset muutokset, heikentynyt immuniteetti). Lapsi ei ole tarttuva muihin.
    Lapsilla vaaleanpunaiset jäkäläpipaleet tulisi erottaa huolellisesti tartuntataudeista - tuhkarokko, vihurirokko.

    Kuinka ja mitä hoitaa?

    Hoitoa ei vaadita 90%: lla tapauksista. Tärkein asia lasten hoidossa on vähäallergeenisen ruokavalion noudattaminen ja täplien leviämisen estäminen lapsen iholla, koska lapset usein kampaavat ja vahingoittavat sairauksia..
    Tsindolia ja antihistamiineja (siirappissa oleva Claritin) määrätään vaikea kutina. Jos oireisiin liittyy eksematoottisia ilmiöitä, harvoissa tapauksissa kortikosteroidivoiteita ja voiteita määrätään lyhyellä kurssilla (Beloderm-voide jne.).

    Antavatko he sairausloman?

    Yksinkertaisella muodolla he eivät anna sitä. Jos ARVI-hoidon päättymisen jälkeen esiintyy päihtymisoireita, yleistyneellä muodolla ja taudin monimutkaisella muodolla, sairausloma myönnetään koko hoitojaksolle.

    Otetaanko he armeijaan?

    Hoitojakson ajan - viive. Hoidon päätyttyä he soittavat.

    Suosittelen myös näiden materiaalien lukemista:

    Huomio: jos lääkäri ei vastannut kysymykseesi, vastaus on jo sivuston sivuilla. Käytä sivuston hakua.

    Mikä aiheuttaa Zhibertin vaaleanpunaisen jäkälän ja miten se voidaan parantaa lääkkeillä tai kansanlääkkeillä?

    Yksi tyyppi ihosairauksista on jäkälä ruusufinni. Syyt tämän patologian ilmenemiselle ovat edelleen tuntemattomia..

    Vaaleanpunainen jäkälä: ulkonäön ja hoidon teoriat

    Lääketiede ei ole vielä määrittänyt joidenkin patologioiden syitä ja kehitysmekanismeja.

    Yksi näistä sairauksista on jäkälä ruusufinni..

    Tämä tauti ei ole tarttuva, sillä on kausiluonteinen pahenemisvaihe ja se voi hävitä jopa ilman erityishoitoa..

    Määritelmä dermatologinen sairaus

    Gibertin tauti on tauti, joka kuuluu jäkälätyyppiin. Tauti esiintyy useimmiten naisilla nuorena. Patologia ilmenee pyöreinä vaaleanpunaisina pisteinä. Keskellä plakki muuttuu keltaiseksi ja hiutaleiksi.

    Ihosairauteen liittyy kutina ja epämukavuus. Yleensä tauti etenee hyvin. Ekseema on yleinen ja vaarallinen komplikaatio..

    Pääasiassa vaaleanpunaista jäkälää esiintyy ihmisillä keväällä ja syksyllä, kun kehon immuniteetti heikkenee vilustumisen, hyvovitaminoosin ja stressin takia.

    Sairauden kesto on 2 kuukautta, ja ei ole väliä hoidetaanko hoito vai ei. Jos potilaalla on liiallista hikoilua tai allergioita, patologia voi kestää pidempään..

    Gibertin tauti esiintyy useammin ihmisillä nuoressa tai kypsässä iässä. Tätä tautia havaitaan harvoin eläkeikässä ja alle 10-vuotiailla lapsilla..

    Luokittelu ja alkuperäsyyt lapsilla ja aikuisilla

    Vaaleanpunaisen jäkälän esiintymisestä aikuisilla ja lapsilla on useita erilaisia ​​teorioita..

    Taudilla on tietyt pahenemisjaksot, patologian alkamisen päähuippu huomaa keväällä tai syksyllä. Tauti ei leviä perinnöllisten linjojen kautta, ja on mahdotonta saada siitä tartuntaa kosketuksessa potilaan kanssa.

    Taudin puhkeamiseen vaikuttavat tekijät ovat samanlaisia ​​sekä aikuisilla että lapsilla:

    • rokotus lykätty;
    • avitaminosis;
    • hypotermia;
    • olla säännöllisesti stressitilanteessa;
    • hyönteisten pureman allergia;
    • aineenvaihduntahäiriö.

    Ruoansulatuskanavan tartuntataudit voivat aiheuttaa tämän ihon sairauden..

    Viruksen alkuperä

    Gibertin taudin virusperäisyydestä on olemassa teoria. Todettiin, että patologiaa esiintyy 6 ja 7 herpes-infektion tyypin kanssa. Mutta ei ole näyttöä siitä, että ne ovat taudin aiheuttaja..

    tarttuva

    Vaaleanpunaista jäkälää esiintyy usein aikaisempien vilustumisten tai flunssa. Tämän teorian mukaan patologia etenee immuunijärjestelmän toiminnan heikentymisen vuoksi..

    Allergia

    Yhden teorian mukaan jäkäliruusu voi johtua kehon allergisesta reaktiosta synteettisiin kudoksiin, ruokaan ja lääkkeisiin..

    Muut syyt

    Tällä hetkellä tutkijat eivät ole vielä tunnistaneet tämän ihosairauden tarkkoja syitä. On mielipiteitä, että pityriaasia voi ilmetä seuraavista syistä:

    • hypotermia;
    • vakava stressaava tilanne;
    • emotionaalinen stressi.

    Roseola kuorinta Gibert: miten se ilmenee

    Patologia alkuvaiheessa ilmenee vaaleanpunaisina pilkuina vartaloon. Tietyn ajan kuluttua plakin lähellä oleva iho kuivuu, se saa keltaisen sävyn ja hiutaleet. Seurauksena tahra muistuttaa mitalia, jolla on tumma reunus ja ehjät reunat..

    Tauti leviää kehossa, nimittäin: rinnassa, selässä, vatsassa, raajoissa. Sairauteen liittyy kivulias polttava tunne ja voimakas kutina. Jos vaaleanpunaista jäkälää esiintyy akuutissa muodossa, seuraavat oireet havaitaan:

    • kuume;
    • imusolmukkeet tulehtuvat;
    • uupumus;
    • migreeni;
    • nivelkipu.

    Ulkonäkö aikuisella hiuspäässä

    Vaaleanpunainen jäkälä kehittyy pään kohdalla poikkeustapauksissa, mutta silloin vartalo ja raajat eivät vaikuta siihen. Epätyypillisen muodon oireet ovat seuraavat:

    • samankokoiset vaaleanpunaiset plakkit kasvojen eri osissa;
    • pustuloiden ja rakkuloiden esiintyminen iholla;
    • kutina ja palaminen epäilyttävillä potilailla tai epäasianmukaisella hoidolla.

    Kasvoissa ja kaulassa

    Vaaleanpunainen jäkälä on kaulassa ja kasvoissa melko harvinaista. Se ilmenee myös samankokoisina plakkina kaulan ja kasvojen eri osissa..

    Muissa kehon osissa

    Vaaleanpunaista jäkälää esiintyy rinnassa tai lapaluissa. Näärän alueella, kyynärvarressa ja reiden sisäosassa havaitaan monia kohtia. Koska heidän iho on ohuempi ja rikkaampi hikirauhasissa, tämä ympäristö on optimaalisin vaaleanpunaisen jäkälän kehittymiseen. Reunojen suuri koko ja kirkas väri ovat äidin plakin erottuva piirre..

    diagnostiikka

    Ihotautilääkäri voi diagnosoida Zhibertin taudin. Tätä varten hänen on tehtävä anamneesi, tutkittava potilaan oireet ja valitukset ja suoritettava ulkoinen tutkimus. Tärkein merkkinä jäkälle vaaleanpunainen on ihottuman sijainti Langerin linjoja pitkin, toisin sanoen ihon kireyden linjojen suuntaan.

    Tietyissä tilanteissa ihotautilääkäri määrää lisätutkimuksia diagnoosin vahvistamiseksi:

    • veri- ja virtsakokeet;
    • mikrosaostumisreaktio;
    • ihoelementtien raapiminen.

    Hoito lapsilla

    Vaaleanpunainen jäkälä ei vaadi erityishoitoa, mutta sinun on silti neuvoteltava lääkärin kanssa. Periaatteessa lapsille patologian hoitamiseksi heille määrätään:

    • antihistamiinit;
    • voit pehmentää ihoa persikka- tai tyrniöljyllä;
    • Dekspantenolivalmisteet.

    Lääkärit suosittelevat vesimenettelyjen vähentämistä ja kokonaan luopumista kosmeettisista voiteista.

    Kuinka hoitaa aikuisia

    Gibertin tauti menee melko usein yksinään ilman erityistä hoitoa. Lääkärit suosittelevat kuitenkin erityisen ruokavalion noudattamista komplikaatioiden välttämiseksi, vedenhoitomenetelmien rajoittamista, älä käytä kehon kosmetiikkaa, käytä alusvaatteita yksinomaan puuvillasta.

    Kuinka voide voi lievittää kutinaa

    Antihistamiinit voivat lievittää kutinaa ja vähentää allergisten reaktioiden todennäköisyyttä. Ne auttavat vähentämään epämukavuutta yhden päivän ajan. Viiden päivän kuluttua niiden käytöstä kasvojen ihon tahrojen väri kirkkaus vähenee ja parin viikon kuluttua oireet häviävät.

    Paras voide lapselle

    Voiteet, joilla voit vähentää vaaleanpunaisen jäkälän oireita:

    Niiden käyttö vähentää kutinaa, supistaa verisuonia ja edistää ihon paranemista.

    Tehokkaat ajankohtaiset valmisteet aikuisille

    Ulkoiseen käyttöön käytetään kortikosteroidivoiteita ja sinkkiä. Seuraavia voiteita ja geelejä pidetään tehokkaina:

    On muitakin lääkkeitä, joilla on vahva vaikutus..

    pahenemisvaiheita

    Gibertin tauti kehittää vahvan immuniteetin, joten yleensä tauti ei uusiudu. Jos henkilöllä on ollut tämäntyyppinen jäkälä kerran, hän saa immuniteetin koko elämän ajan.

    Ennuste

    Pitiriasis on hoidettavissa ja muutaman viikon kuluttua täplät ja muut taudin oireet katoavat. Jos potilaalla on komplikaatioita, paraneminen tapahtuu paljon myöhemmin..

    Potilaiden, joilla on taipumus allergioihin, tulee noudattaa ruokavaliota, vahvistaa immuniteettia ja johtaa oikeaa ja terveellistä elämäntapaa.

    On myös suositeltavaa aina noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja käyttää ainutlaatuista pyyhettäsi, kampaa. Tätä sääntöä tulisi noudattaa, koska pityriaasia voidaan välittää tällä tavalla..

    Yhteenvetona voidaan todeta, että jäkälien ruusufinni on vaarallinen orvaskeni, jonka syitä ei vielä tunneta. Tauti on luonteeltaan kausiluonteista, esiintyy pääasiassa kypsissä ikäryhmissä. Pityriasis rososa kestää yhdestä kahteen kuukautta, ja ei ole väliä onko potilasta hoidettu vai ei. Pillereitä ja voiteita käytetään oireiden vähentämiseen, ja on tärkeää noudattaa ruokavaliota ja asianmukaista ihonhoitoa..

    Mikä on jäkälä ruusufinni

    Vaaleanpunainen jäkälä (Zhiberin vaaleanpunainen jäkälä, kuoriva ruusunen, pyöreä jäkälä) on melko yleinen, hyvänlaatuinen, ei-tarttuva ihosairaus, josta oletetaan johtuvan tarttuvuus, jolle on tunnusomaista, että vaaleanpunaiset täplät esiintyvät iholla, taantuvat itsenäisesti.

    Ranskalainen ihotautilääkäri kuvasi taudin ensimmäisen kerran - vuonna 1860 K.M. Gibert, ihon ihottuman plakin ensisijainen elementti - vuonna 1887 Louis-Anne-Jean Brocq.

    Taudin patogeneesiä ei ole tutkittu. Kaikista ihosairauksista dermatoosia on 1 - 3%. Sitä esiintyy useammin kylmällä kaudella. Lähinnä nuoret ovat sairaita. Naiset sairastuvat 2 kertaa useammin kuin miehet.

    Vaaleanpunaisen jäkälän hoito on oireenmukaista, ja lääkärin tulee valvoa sitä..

    Kuva. 1. Zhibertin vaaleanpunainen versicolor rinnan ja rungon iholla.

    Syitä vaaleanpunainen jäkälä

    Taudin syytä ei ole määritetty tarkasti. Useista etiologisista tekijöistä keskustellaan.

    Virusteoria

    Seuraavat tekijät puhuvat tämän teorian puolesta:

    • Virusinfektion prodromaaliselle ajanjaksolle ominaisten oireiden puhkeaminen ennen ihottumaa.
    • Taudin yhteys ylempien hengitysteiden infektioon.
    • Vaaleanpunaisen jäkälän esiintyminen henkilöissä, jotka ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa.
    • Tauti, kuten virusinfektiot, esiintyy usein keväällä ja syksyllä..
    • Sairauden virusperäinen syy vahvistetaan immunologisilla tiedoilla: lisääntyneiden määrien Langerhans-solujen ja CD4-T-solujen esiintyminen veressä - vasta-aineet immunoglobuliini M: lle.

    Oletetaan, että vaaleanpunaisen syyn syynä ovat tyypin 1, 2, 6, 7 ja 8 ihmisen herpesvirukset, pikornovirukset, Epstein-Barr-virukset, sytomegalovirukset. Viruksia itsessään ei kuitenkaan eristetty ruusufinnipotilailla.

    Bakteeriteoria

    Useat potilaiden veressä tehdyt tutkimukset paljastivat lisääntyneen määrän Mycoplasma pneumoniae-, Chlamydia pneumoniae- ja Legionella pneumophilia -vasta-aineita. Itse bakteereita ei kuitenkaan eristetty ruusufinnipotilaista.

    Huumeiden altistumisen teoria

    Jäkäruusufinniä muistuttavaa ihottumaa havaittiin potilailla, jotka käyttivät kaptopriiliä, barbituraatteja, asetyylisalisyylihappoa, metronidatsolia, interferonia, levamisolia, isotretinoiinia, vismuttivalmisteita, klonidiiniä ja otettaessa käyttöön virushepatiitti B -rokote.

    Kuva. 2. Vaaleanpunainen jäkälä lapsessa.

    Taudin epidemiologia

    Kaikista ihosairauksista lichen pink on 1 - 3%. Eri-ikäiset ihmiset sairastuvat, mutta suurin osa tapauksista esiintyy 20 - 29-vuotiaina. Naiset sairastuvat paljon useammin kuin miehet. Tauti kirjataan useammin kylmällä kaudella (kevät - syksy). Ihmiset, joilla on heikentynyt immuniteetti, sairastuvat todennäköisemmin. Heillä voi olla vaaleanpunainen jäkälä..

    Kuva. 3. Miesten Zhiberin vaaleanpunainen jäkälä.

    Kuinka tauti kehittyy?

    Pyrkättyjä jäkälän patogeneesiä ei ole tutkittu. Vaurioituneiden ihoalueiden histologinen tutkimus:

    • Epiteelikerroksen paksuuntuminen johtuen orvaskeden pohja- ja supra-pohjakerrosten keratoosyyttien lisääntyneestä lisääntymisestä (acanthosis).
    • Lievä solunsisäinen ja solunulkoinen turvotus.
    • Verisuonien laajeneminen papillaarisessa dermissä.
    • Perivaskulaariset lymfosyyttiset tunkeutumiset.

    Toistuvia sairaustapauksia on ilmoitettu heikentyneillä henkilöillä.

    Kuva. 4. Ihottuman sijainti kaulassa ja alavatsassa.

    Kliininen kuva

    Vaaleanpunainen jäkälä on itsenäinen dermatoosi. Ihottumat ovat taudin tärkein kliininen ilmenemismuoto. 20 - 50%: lla tapauksista ihottuman esiintymistä edelsi ylähengitysteiden tai maha-suolikanavan virustauti. Joissakin tapauksissa potilaat huomauttivat käyttävän tiettyjä lääkkeitä.

    Taudin ensimmäinen vaihe (yksinäisen "signaalipisteen" muodostuminen)

    50 - 80%: n tapauksista yksi signaali (äiti) plakki ilmestyy niskaan tai tavaratilaan. Joskus heitä on kaksi tai useampia. Pääelementin halkaisija on 2 - 4 cm, muoto on pyöreä tai soikea. Kehystä pitkin sijaitsee kapea punoituskipuu, mikä tekee pääelementistä näyttävän mitalin. Plakin väri on usein lohi, mutta se on tumma tai vaaleanpunainen, kellertävän ruskea tai vaaleanpunainen.

    Muutaman päivän kuluttua plakin koko kasvaa (joissakin tapauksissa koko saavuttaa halkaisijan 10 cm) ja muodostuu täysin täplä. Pinta muistuttaa "pehmopaperia". Kuorinta alkaa vähitellen keskustasta ja tahra muuttuu kellertäväksi. 7–14 viikon kuluttua ensisijainen painopiste lakkaa ilman hoitoa. Ensisijainen plakki on joskus ainoa taudin ilmenemismuoto.

    Kuva. 5. "Signaalipiste" tai äidin plakki.

    Taudin toinen vaihe (ihottuma)

    1 - 2 viikon kuluttua primaarielementin ilmenemisestä kehittyy yleistynyt eksantema (ihottumavaihe). Joissain tapauksissa sekundaarinen ihottuma ilmenee muutaman tunnin tai usean kuukauden kuluttua.

    lokalisointi

    Ihottuma esiintyy tyypillisesti selässä, rinnassa, vatsassa ja raajoissa (usein kainaloissa). Kädet, jalat, kasvot ja pää ovat usein vapaita. Joskus kämmenissä ilmenee ihottumaa (kuten toissijaisessa kupissa).

    Rungon ja rinnan iholla ihottumat sijaitsevat ihoviivojen sijainnin suuntaan muodostaen kuvion 5. puun muodossa (Langer-rivi).

    Hartioiden ja lantion vyön alueella on ihottuman pyöreä järjestely, lannerangan alueella - poikittain.

    20%: lla tapauksista havaitaan epätyypillisiä vaaleanpunaisen jäkälän lokalisaation variantteja:

    • Paikallisia. Ihottuma sijaitsee vain alavatsassa tai nivusessa, rinnassa, kainaloissa tai kaulassa. Joskus ihottumaa esiintyy kämmenissä ja pohjan iholla.
    • Ylösalaisin. Tämän tyyppinen jäkälä pinkki on epätavallisin. Ihottuma keskittyy pääasiassa kasvoihin ja raajoihin, yksittäisiä ihottumia rungon iholla. Yleisempi lapsilla.
    • Yksipuolinen. Tällä vaihtoehdolla ihottuma sijaitsee toisella puolella eikä ylitä vyötäröviivaa.

    Kuva. 6. Äitiyspiste ja yksittäiset toissijaiset purkaukset.

    Kuva. 7. Ihottuma esiintyy tyypillisesti selässä, rinnassa, vatsassa ja raajoissa (usein kainaloissa).

    Toissijaisten purkausten ominaisuudet

    Toissijaiset purkaukset ovat ulkonäöltään samanlaisia ​​kuin äidin plakki, mutta ne ovat kooltaan pieniä (halkaisija 0,5–1,5 cm), pyöristettyjä tai soikeita, lohenvärisiä, keskusta on taitettu kevyesti kuin pehmopaperi, peitetty ohuilla vaakoilla, Po reuna on pigmentoitu tumma kuorintavanne (kauluksen kuorinta). Ihottuman elementit sijaitsevat eristyksissä, usein symmetrisesti, määränä 50 - 100. Resoluutio tulee keskiosasta, missä värin kirkkaus häviää, pigmentoituminen esiintyy, perifeerinen korolla katoaa. Prosessi kestää noin 2 viikkoa..

    Kuva. 8. Kehon iholla, vaaleanpunaisella jäkälällä esiintyvä laikullinen ihottuma sijaitsee Langerin linjoja pitkin, niiden muoto on pitkänomainen.

    Taudin epätyypilliset muodot

    Taudissa on usein epätyypillisiä muotoja:

    • Darian jättiläinen vaaleanpunainen jäkälä.
    • Kun suuret levyt sulautuvat, Vidalin rengasmainen reunusjäkä kehittää.
    • Papulaarinen muoto on yleisempi raskaana olevilla naisilla ja pikkulapsilla. Sille on ominaista, että iholla on hyvin pieniä papuleja.
    • Vesikulaarimuoto jäljittelee vesirokkoa. Yleisempi lapsilla ja nuorilla.
    • Violetti vaaleanpunainen jäkälä on erittäin harvinainen (yksittäisiä tautitapauksia kuvataan). Ihottuman violetti väri saadaan punasolujen ekstravasaatiolla derman papillaariseen kerrokseen. Parakeratoosin (keratinisaation) ja spongioosin (orvaskeden eksudatiivinen tulehdus) ilmiöt havaitaan histologisesti.
    • Urtikaria vaaleanpunainen jäkälä muistuttaa akuuttia urtikariaa. Harvinainen.
    • Ärsyttävä jäkälirosakea on ranteissa ja jaloissa. Myöhäiset kehitysvaiheet jäljittelevät guttatepsoriaasia.
    • Pinkki jäkälä, joka johtuu tiettyjen lääkkeiden käytöstä, etenee ilman äidin plakin muodostumista. Eri pitkällä kurssilla.
    • Erytrodermic lichen rosacea on erittäin harvinainen variantti taudista. Se tapahtuu vaurioittaen yli 90% iholta. Ihon ärsyttävien paikallisten valmisteiden irrationaaliseen käyttöön liittyy yhteys.

    10 prosentilla potilaista jäkäliruusua esiintyy vaurioilla suuontelossa. Se ilmenee verenvuotoina, rakkuloina, haavaumina tai punoitusplakkina. Tauti on oireeton. Yleisempi aikuisilla ja lapsilla, joilla on leviänyt tauti.

    Kuva. 9. Äidin plakki ja monet pienet toissijaiset purkaukset ovat näkyviä vatsan iholla.

    oireet

    Ihottumiin 75 prosentilla tapauksista liittyy lievä tai kohtalainen kutina. Joissakin tapauksissa valoherkkyys tallennetaan. Vakavaa kutinaa todetaan potilailla, joilla on vesikulaarisia tai pustulaarisia ihottumia.

    Sairauden kesto

    Ihottuman elementit taantuvat 4 - 7 viikossa, joskus tämä prosessi viivästyy jopa 10 - 12 viikkoon. Vesikulaarisen ja pustulaarisen ihottuman kanssa regressioprosessi viivästyy viiteen kuukauteen asti. Aggressiiviset vesimenettelyt, karkeiden ja synteettisten alusvaatteiden käyttäminen, ulkoisten lääkkeiden ärsyttävien aineiden käyttö, jotka sisältävät talkkia, rikkiä, tervaa, voimakasta hikoilua, jäkäliruusua, jotka voivat olla monimutkaisia ​​eksematoinnin vaikutuksesta, vaikuttavat negatiivisesti palautumisaikaan.

    Ennuste

    Taudin ennuste on suotuisa. Toistuvat tapaukset rekisteröidään 2%: lla tapauksista.

    Kuva. 10. Ihottuma naisilla vaaleanpunaisella jäkälällä.

    diagnostiikka

    Pitsi vaaleanpunainen diagnoosi tehdään yleensä visuaalisesti (kliinisten tietojen mukaan). Serodiagnoosia käytetään vain syfilisin poissulkemiseen. Mikroskopia suoritetaan mykoosin poissulkemiseksi. Taudin histologinen kuva ei eroa kyynelmuotoisesta parapsoriasisista, rengasmaisesta punoituksesta, pieni-plakkisesta parapsoriasisista.

    Pyrkkyn vaaleanpunaisen diferentsiaalidiagnoosi suoritetaan seuraavilla sairauksilla:

    1. Sileän ihon dermatofytoosi. Ihon sieni-infektiolla poltimet ovat pyöristetyt ja polysyklisellä muotoilulla. Ääreisestä kasvusta johtuen vauriot sulautuvat yhteen ja vievät suuret ihoalueet (rengas rengas). Äidin plakki puuttuu. Mikroskopia paljastaa sieni-sienihiomafilamentit.

    Kuva. 11. Rinnan ja rungon sileän ihon rubrofytoosi.

    1. Pityriasis versicolor versicolor. Taudin aikana leesiot eivät esiinny ihon pinnan yläpuolella. Aluksi täplät ovat vaaleanpunaisia ​​kellertäviä, mutta väri muuttuu vähitellen kellanruskeiksi. Ihottuman elementit sulautuvat vähitellen muodostaen suurempia polttoja. Niiden pinta on peitetty pienillä hilseisillä vaa'oilla. Pienilamellinen kuorinta on selvästi näkyvissä raaputtaessa (Benierin oire). Äidin plakki puuttuu. Mikroskopia paljastaa sieni-sienihiomafilamentit.

    Kuva. 12. Ihottuman tyyppi, jossa on monivärinen jäkälä.

    1. Toissijainen syfilis. Toissijaisen tuoreen kuivan kanssa esiintyvä ihottuma on runsas ja monipuolinen (polymorfinen): täplikäs, papulaarinen, vesikulaarinen ja pustulaarinen. Voi esiintyä mistä tahansa ihon ja limakalvojen osista.

    Syphilitic roseola on läpimitaltaan 3 - 12 mm, vaaleanpunaisesta tummanpunaiseen, pyöreään tai soikeaan, perifokaalinen kasvu ja kuorinta puuttuvat, kun painetta käytetään, täplät katoavat, kutinaa ei ole. Sifilis-serologiset testit ovat positiivisia.

    Kuva. 13. Syphilitic roseola (laikullinen syfilis).

    Papular syfilis on tunkeutunut. Ihottuman elementeillä on pyöreä muoto, selvästi rajattu ympäröiviin kudoksiin, tiheä konsistenssi. Sijaitsevat rungossa, raajoissa, kasvoissa, päänahassa, kämmenissä ja pohjissa, suun limakalvolla ja sukuelimillä.

    Kuva. 14. Papular syfilis.

    Kuva. 15. Usein sekundaarisessa kupissa esiintyy ihottuman elementtejä kämmenistä ja pohjista.

    1. Numulaarinen ekseema (kolikon muotoinen, kiekon muotoinen). Mikrobinen sairaus. Vauriot ovat kolikon muotoisia, väri punaisesta syanoottiseen. Papuulit ja vesikkelit ilmestyvät pisteiden pinnalle, jotka ovat alttiita itsestään avautumiselle, mikä aiheuttaa itkualueiden muodostumisen. Kuivaamisen jälkeen paikkoihin muodostuu kuori ja halkeamia. Vauriot sijaitsevat useammin käsissä, mutta ne voivat esiintyä missä tahansa kehossa.

    Kuva. 16. Numulaarinen ekseema.

    1. Guttate parapsoriasis on yksi psoriasiksen muodoista - systeeminen immuunijärjestelmään liittyvä sairaus, joka on luonteeltaan monimuotoinen. Sille on ominaista pienten papulien, joiden halkaisija on 3–10 mm, kirkkaanpunainen väri ja lievä kuorinta. Äidin plakkia ei ole.

    Kuva. 17. Ihottuman tyyppi, jolla on guttate-psoriaasi.

    1. Kuivaa seborreaa esiintyy rungon ja raajojen iholla. Erytematous-squamous-leesiot ovat rajoitettu hyvin määritellyillä rajoilla (kutsutaan seborreaksi). Ne ovat väriltään kellertävän ruskeita tai kellertävän vaaleanpunaisia. Asteikot ovat suuret, rasvaiset. Potilaat ovat huolissaan supistuneisuudesta ja lievästä kutinasta, joka voimistuu kylmällä vedellä pesun jälkeen.

    Kuva. 18. Kuiva seborrea raajoissa.

    1. Viruksen eksanthema. Ihottumaa iholla esiintyy usein altistumisen seurauksena virusinfektiolle, etenkin joissain tapauksissa Gianotti-Crosty-oireyhtymästä. Lasten kasvojen, raajojen ja pakaran iholle ilmenee papulaarinen tai papular-vesicular-ihottuma, alueelliset imusolmukkeet, maksa ja perna lisääntyvät.

    Kuva. 19. Gianotti-Crosty-oireyhtymä. Ihottuma lapsella.

    1. Punajäkälä. Tauti on tuntemattoman alkuperän krooninen ihosairaus. Sille on ominaista nodulaarisen kutisevan ihottuman esiintyminen. Papuulit ovat monikulmaisia, punertavan syaanisia, ja keskustassa on lievä masennus. Kuorinta ei ole ilmaistu, asteikot erotetaan vaikeasti. Pahenemisten yhteydessä kutina ilmenee. Läpäisevässä valossa kyhmyillä on vahamainen kiilto. Naarmuuntumisen aikana ilmaantuu uusia ihottumia.

    Kuva. 20. Lichen planus.

    1. Toxicoderma. Joissakin tapauksissa iholle ilmaantuu huumeiden - kultasuolojen, vismutin, elohopea- ja arseenivalmisteiden, ACE-estäjien, klonidiinin, metronidatsolin, isotretinoiinin, beeta-salpaajien, barbituraattien, sulfatsiinin, imatinibin, metoksipromatsiinin, triplenonamidin, salvatsiinin - saanti. ketotifeeni, penisillamidi.

    Kuva. 21. ihottuman tyyppi toksikoderman kanssa.

    Vaaleanpunaisen jäkälän hoito

    Kaikkien lichen rosacea -potilaiden tulisi tietää, että ihottuman elementit taantuvat yksinään 4 - 7 viikossa, joskus tämä prosessi viivästyy jopa 10 - 12 viikkoon. Sairautta pidetään tarttumattomana. Jos ihottuma ei häviä määritetyn ajan kuluessa, ota yhteys lääkäriin.

    Lääkkeiden käyttö on tarkoitettu kutinaan ja vaaleanpunaisen jäkälän monimutkaiseen kulkuun - selvästi ilmenevien ihottumien ja allergioiden kanssa.

    Ihottumien aikana sinun tulee rajoittaa vesimenettelyjen käyttöä, kovaa pyyheliinaa ja hankausta kovalla pyyhkeellä. Hikoilu pahentaa lichen rosacean kulkua, joten sinun tulee välttää synteettisten vaatteiden käyttöä.

    Anturituriittiset lääkkeet:

    • On toivottavaa käyttää toisen tai kolmannen sukupolven antihistamiineja. Suun kautta annettavat tuotteet ovat setiritsiini, loratadiini, klooripyramiini, klemastiini (lääkkeet, joilla on korkea todisteiden taso), samoin kuin Zyrtec, Trexil, Telfast, Gismanal, ulkoisesti - Finistil-gel.
    • Glukokortikosteroideja sisältäviä valmisteita käytetään paikallisesti voiteina ja voiteina vaikeampien allergioiden tapauksissa. Näyttää Hydrokortisonivoiteen, Prednisolonin, Advantan-voiteen käytön. Voide ja voiteet Dermovate, Sinalar, Flucinar, Beloderm jne. Ovat erittäin tehokkaita. Tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikaisella käytöllä atrofiset prosessit kehittyvät iholla, joten niiden käyttöaika on rajoitettu. Vakavissa tapauksissa on suositeltavaa ottaa Prednisolone suun kautta ennen taudin tärkeimpien oireiden lopettamista.

    Taudin vakavuuden vähentämiseksi käytetään ultraviolettisäteilyttämistä 1 - 2 viikkoa.

    Efektioiden yhteydessä on suositeltavaa käyttää erytromysiiniä (voide erytromysiinillä), aerosolia ja Skin-cap -voidetta (sinkkipyritionin vaikuttava aine) sisältävien antibioottien ulkoista käyttöä..

    Suspensio Zindolilla (sisältää sinkkioksidia) on kuivaavat, supistavat ja antiseptiset ominaisuudet. Lääke on tarkoitettu ihottuman oireisiin..

    Vahingoittuneiden alueiden pehmentämiseksi on suositeltavaa käyttää öljyjä - tyrniä, persikkaa jne..

    Ruokaravinteisille allergeeneille altistumisen vähentämiseksi on käytettävä aktiivihiiltä ja ruokavaliota.

    Vaaleanpunaisen jäkälän hoidon tulisi olla lääkärin valvonnassa, koska useat lääkkeet ovat vasta-aiheisia tämän dermatoosin hoidossa (esimerkiksi jodi, salisyylihappo, rikki jne.). Ne kuivuvat ja ärsyttävät ihoa.

    Kuva. 22. Vaurioiden harvinainen sijainti.

    Kuva. 23. Vaaleanpunaisella jäkälillä esiintyvä ihottuma kaulassa on harvinaista, kasvoissa - yksittäisissä tapauksissa.

    8 johtavaa oiretta ja 3 vaihetta vaaleanpunaista jäkälänhoitoa

    Monista dermatoosista on syytä tuoda esiin yksi, joka on jossain määrin "tumma hevonen" (klassisessa manifestaatiossa ehdottoman yksinkertainen kliininen kuva, silti epäselvä etiologia ja oireiden ratkaiseminen). Tätä tautia kutsutaan "jäkälä ruusufinnaksi" tai "vaaleanpunaiseksi jäkäläksi Gibertistä" (vuonna 1960, joka kuvasi ensimmäisenä klassista klinikkaa ja antoi taudille nimen ranskalainen lääkäri Gibert).

    Mikä on jäkälä ruusufinni

    Vaaleanpunainen jäkälä on yleinen dermatologinen sairaus, jolle on ominaista klinikan itsenäinen ratkaisu, ei akuutti kehitysprosessi, "äidin plakin" muodostuminen (yksinäinen, soikea, hilseilevä dermatoosi, joka ei usein aiheuta epämukavuutta); samanlaisten plakkien muodostuminen edelleen 7-10 päivän kuluessa, useimmiten pienemmiksi, erityisjärjestelyllä (rungon ihoviivoilla, muistuttaen siten joulupuuta).

    epidemiologia

    Jäkälihassa ruusunpään kehityksen ja rodun ja iän välillä ei ole korrelaatiota. Tärkeimmät tekijät ovat ilmasto-olot ja sukupuoli. Ilmaantuvuus lisääntyy positiivisesti keväällä ja syksyllä (havaintotiedot ovat tyypillisiä IVY-maille, mutta ei maille, joissa on trooppinen ja subtrooppinen ilmasto).

    Useimmissa tutkimuksissa on todettu olevan suurempi alttius taudille naisilla kuin miehillä.

    Etiologia ja patogeneesi

    Kaikista vaaleanpunaisen jäkälän syistä virusinfektio on todistettu. Useat tosiasiat vahvistavat tämän..

    1. Kliininen samankaltaisuus virus ihottumien kanssa.
    2. Taudin harvinainen uusiutuminen.
    3. Tapahtuma tiettynä vuoden aikana.
    4. Taudinpurkaukset valituissa populaatioissa.

    Lukuisat tutkimukset tuovat esiin syitä, kuten allergiset sairaudet, bakteeri- ja virusinfektiot. Luotettavin tieto siitä, että jäkälien ruusufinni on 6 tai 7 tyypin herpesviruksen uudelleenaktivoituminen.

    Klassinen potilasvalitus vaaleanpunaisella jäkälillä

    1. Yksi plakin ulkonäkö.
    2. Edelleen ilman hoitoa - samanmuotoisten, mutta kooltaan pienempien ihottumien leviäminen.
    3. Kutina 50%: lla keskivaikeaa potilasta.
    4. Päänsärky, kuume, kurkkukipu, heikkous, nivelkipu (nivelkipu).

    Ihon ilmenemismuodot vaaleanpunaisella jäkälillä ovat seuraavat. Tärkein dermatologinen ero vaaleanpunaisen jäkälän välillä on primaarinen tai äidin plakki, jolla on omat piirteensä: pyöristetty, vaaleanpunainen tai punainen, halkaisija enintään 4–5 cm. Toissijaiset (tytär) plakit esiintyvät useammin suljetuilla ihoalueilla, niiden koko on paljon pienempi kuin äidin.

    Äiti- ja tytärlevyjen esiintymisen välinen aika vaihtelee 14 - 60 vuorokautta. Äiti- ja tytärplakkeja voi esiintyä samanaikaisesti. Ihottumien suosituin lokalisointi: selkä, rinta, vatsa, hartiat.

    Tytärpolteja on kahta tyyppiä.

    1. Muodoltaan ja väriltään identtinen äidin plakin kanssa, mutta kooltaan pienempi. Sijaitsee ihon linjoja pitkin.
    2. Pienet hyperemic ihottumat (papules), ajan myötä niiden määrän ja koon lisääntyminen.

    Molemmat tyypit ihottumat voivat esiintyä samanaikaisesti.

    Hyvin harvoin ihottumat sijaitsevat kämmenissä ja pohjissa (sekoitettuna ekseemaan). On muistettava, että tällaiset oireet ovat hyvin harvinaisia, ja ensinnäkin niiden on suljettava pois todennäköisemmät patologiat.

    Harvinaiset fyysiset jäkälän vaaleanpunaiset merkit

    Poskien limakalvoissa on rakkuloita. Kokeneet lääkärit kuvaavat kynsimuutoksia sairauden kärsimisen jälkeen (harvinainen).

    Joskus potilailla sairauden systeemisestä reaktiosta johtuen imusolmukkeet suurenevat (tyypillinen sairauden alkaessa yhdessä päänsärky, kuume, kurkkukipu, yleinen heikkous).

    Nykyaikainen algoritmi lichen pink pink -klinikalta, jota ohjaa lääkäri

    1. Taudin ensimmäinen oire on pyöreä tai soikea, hiutaleinen, hypereminen vaurio, jolla on selkeät reunat, kooltaan 2 - 5 cm, ns. "Ensisijainen medaljoni", joka sijaitsee useimmiten rungossa.
    2. Useista päivistä kolmeen viikkoon kehittyy ihottuma, joka koostuu symmetrisesti sijaitsevista, morfologisesti samanlaisista, mutta pienemmistä kohokuvioista, joissa on vaaleanpunainen tai vaaleanpunainen-ruskehtava väri ja hopeanhopea kuori.
    3. Vauriot sijaitsevat rungon sivu- ja etupinnoilla, erityisesti rinnan keskellä. Vain erittäin voimakkaasti esiintyvän sairauden yhteydessä ne siirtyvät raajojen proksimaalisiin osiin. Sivupuolelta on erityisen huomattavaa, että vauriot ovat pitkänomaisia ​​ja niiden pituusakseli osoittaa ihon kireysviivojen suuntaan (lokalisoituminen "joulukuusen tavoin"). Vaakakaulus sijaitsee useimmiten yksittäisen tarkennuksen keskipisteen ja reunan välillä.
    4. Kasvoihin ja distaalisiin raajoihin ei läheskään koskaan vaikuteta.
    5. Kutina on kohtalainen, usein lievä tai satunnainen.
    6. Ekseema muodostuu usein vaikeaa kutinaa aiheuttavalla alueella, koska siellä oleva iho antaa helposti ärsytystä, mukaan lukien glukokortikoidia sisältävät voiteet..

    Laboratoriodiagnostiikka

    Yleiset laboratorioparametrit muuttuvat harvoin. Joskus leukosyyttien, neutrofiilien, basofiilien, lymfosyyttien ja ESR: n indikaattorit voivat nousta.

    Harvinaisissa tapauksissa ihon biopsia on tarpeen.

    Differentiaalinen diagnoosi

    tautiOminaisuudet erotteluun
    Sileän ihon dermatofytoosiKuorii ihottuman kehällä; ei ole selkeitä rajoja; muoto on monipuolinen. Erotettiin käyttämällä KOH-testiä.
    Nummular dermatiittiPlakki on pyöreä; reunan ympärillä ei ole hilseilyä; Joskus on pieniä rakkuloita (kyhmyjä). Jos erottelu on vaikeaa, suoritetaan ihon biopsia.
    Guttate-psoriaasiPlakkien koko on pienempi; sijainti ei riipu ihon viivoista; kuorinta suuremmilla vaakoilla; ei äidin plakkia. Jos erottelu on vaikeaa, suoritetaan ihon biopsia.
    Parapsoriasis (pityriasis) krooninen lichenoidTaudin kesto on pidempi; plakkien koko on pienempi; suosikki lokalisaatio - ylä- ja alaraajat. Jos erottelu on vaikeaa, suoritetaan ihon biopsia.
    Toxicoderma kuten vaaleanpunainen jäkäläVasteen puute jäkälän ruusufinnihoidossa. Jos erottelu on vaikeaa, potilaan historia on kerättävä yksityiskohtaisemmin (mitä lääkkeitä hän käytti, missä annoksessa, kuinka pitkään).
    Vauva roseolaTauti on tyypillinen alle 2-vuotiaille lapsille. Vakavat hengitys- ja katarraoireet (usein ei eritelty ja hoidettu kuten ARVI).

    hoito

    Koska tauti useimmissa tapauksissa häviää yksinään, terapian tarkoituksena on nopeuttaa kliinisen kuvan resoluutiota ja estää komplikaatioita. Joka tapauksessa lääkäri puhuu taudin hyvänlaatuisesta päättymisestä. Kutinan vähentämiseksi määrätään antiallergisia (antihistamiineja) kortikosteroidilääkkeitä. Etiologisen tekijän toimintaan kohdistuvaan hoitoon kuuluvat viruslääkkeet (vaikuttavat herpesvirukseen) - tunnettu asikloviiri.

    On syytä huomata, että potilaat, jotka käyttävät tätä lääkettä suurena terapeuttisena annoksena 7 päivän ajan, saavuttavat kliinisen vaikutuksen nopeammin kuin potilaat, jotka saavat lumelääkettä tai eivät ota mitään. Lisäksi täydellinen toipuminen tapahtuu toisen viikon loppuun mennessä..

    Koska asykloviirihoito on suhteellisen edullinen hoitovaihtoehto, lääkärit määräävät sen potilaille, joilla on vaikea yleinen somaattinen kuva (kliinisen influenssan tila) ja joilla on yleinen muoto vaaleanpunaista jäkälää.

    Hyvä kliininen vaikutus näkyy fototerapiassa, mutta tulehduksen jälkeisen hyperpigmentaation riskin vuoksi tätä hoitomenetelmää käytetään varoen tiukkojen indikaatioiden mukaisesti..

    Nykyaikainen lääkärin ohjaama hoitoalgoritmi

    1. Sairaus taantuu spontaanisti jopa ilman hoitoa kolmesta kuuteen kuukauteen. Siksi suositellaan lievää paikallista terapiaa yksinkertaisella sinkkiliuoksella (joka sisältää sinkkiä, talkkia, glyseriiniä, puhdistettua vettä).
    2. Ärsytyksen tapauksessa sekoitettu suspensio glukokortikoidien kanssa (ravisteltu seos triamtsinoloniasetonidin kanssa) on tehokasta.
    3. Muita toimenpiteitä, kuten glukokortikoidivoidetta, kuumia kylpyjä ja saippuan usein käyttöä tulisi välttää, koska ne, kuten villavaatteiden käyttäminen, aiheuttavat ärsytystä ja hidastavat siten paranemista..

    komplikaatiot

    Tärkein ja yleisin komplikaatio on flunssan kaltaiset oireet (kuume, yskä, päänsärky, kurkkukipu). On huomattava, että nämä oireet ovat useimmissa tapauksissa heikosti voimakkaita ja lyhytaikaisia..

    Kuten monilla dermatologisilla patologioilla kärsivillä potilailla, yksi pääongelmista on ahdistus ja masennus (komplikaatioiden todennäköisyys, elämänlaatu). Samanaikaisten sairauksien puuttuessa vaaleanpunainen ei aiheuta vakavia komplikaatioita..

    Ennuste ja kliininen kulku

    Kirkkain yleinen somaattinen kuva havaitaan taudin ensimmäisinä viikkoina (päänsärky, lämpötila, yleinen heikkous jne.). Jäkäliha vaaleanpunainen voi ilmetä vaurioiden pigmentoitumisen lisääntymisenä ja vähentymisenä. UV-terapia on vaarallinen ihon tulehduksellisen hyperpigmentaation kehittyessä. Taudin kesto on jopa 10 viikkoa. Toistuvat tautitapaukset ovat harvinaisia..

    johtopäätös

    Vaaleanpunainen jäkälä on yleinen ei-tulehduksellinen dermatologinen sairaus, joka ilmenee ilman uusiutumista. Tämän patologian luonnetta ei vieläkään tunneta täysin. Koska sitä esiintyy useammin keväällä, virus etiologiaa suositellaan. Ihon muutoksilla on ominainen kuva ja tyypillisissä tapauksissa tietty sijainti. Täysi klinikka kehittyy 10 päivän kuluessa ja kestää enintään 10 viikkoa.

    Tällä hetkellä on kehitetty terapia, jonka tarkoituksena on nopeuttaa kliinisen kuvan resoluutiota ja estää komplikaatioita. Huolimatta siitä, että yllä olevat tiedot saattavat osua historiaasi, on tarpeen kuulla erikoislääkäriä erotdiagnoosista muiden dermatologisten sairauksien kanssa ja henkilökohtaisen hoitosuunnitelman nimittämisestä.

    Oireet, vaaleanpunaisen jäkälän hoito ihmisillä

    Vaaleanpunainen jäkälä tai pityriaasia tai Gibertin jäkälä on melko yleinen ihosairaus, joka vaikuttaa ihmiseen useimmiten vilustumisen tai virustautien jälkeen, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt. Uskotaan, että jäkäliruusu on vähän yleisempi naisilla kuin miehillä. Ja ulkomuodon herkeimmät ovat 10 vuoden ikäiset lapset ja alle 40-vuotiaat aikuiset..

    Kerran sairastuneen ihmisen tulisi kehittyä vahva immuniteetti tätä tautia vastaan, mutta toisinaan jäkälien uusiutumisen tapauksissa todetaan, että kehon puolustuskyky heikkenee voimakkaasti. Lisäksi useimmissa lääketieteellisissä hakuteoksissa ja muissa lähteissä uskotaan, että tämä on kyse taudista, kun henkilölle ei tule suorittaa vaaleanpunaisen jäkälän hoitoa..

    6-8 viikon kuluessa jäkälän alkamisen jälkeen tulee tapahtua itsestään paranemista, joten tulevia uusiutumisia ei tule enää olla. On kuitenkin vakavia tapauksia, joissa ihovaurioiden alue on erittäin laaja ja henkilö kokee sekä fyysisiä että psykologisia vaivoja. Lisäksi sairauden kesto voi viivästyä 3 - 6 kuukauteen. Siksi vaaleanpunaisen jäkälän oireiden ja oireiden lievittämiseen käytetään erilaisia ​​voiteita ja nesteitä, kansanlääkkeitä.

    Syitä vaaleanpunaiseen jäkälään ihmisillä

    Ei ole vielä selvitetty, mikä aiheuttaa Gibertin jäkälän ulkonäön ja mikä on sen syy. Jotkut tutkijat myöntävät, että jäkälän vaaleanpunainen on herpesvirusinfektiossa, nimittäin herpesviruksessa 7 ja 6.

    Tämä johtuu siitä, että ihottuman alkamisen alussa henkilöllä on joskus flunssaoireita ja huippusuhdanne tapahtuu syksy-kevät-aikana, jolloin lämpötila laskee jyrkästi, immuniteetti heikkenee, vilustuminen puhkeaa, flunssa, SARS.

    Kysymys siitä, kuinka vaaleanpunainen jäkälä kulkeutuu ihmiseltä toiselle ja onko vaaleanpunainen jäkälä yleensä tarttuva, on edelleen avoin? Oletetaan, että sen kulkeutumismekanismi on mahdollista ilmassa olevien pisaroiden avulla. Vahvan immuunijärjestelmän kanssa ihminen ei kuitenkaan pelkää tämän tyyppistä sairautta, koska kehon puolustuskyky selviää siitä helposti.

    Sen ulkonäöstä on myös useita teorioita, joista toinen perustuu siihen, että se on tarttuva - allerginen reaktio, toiseen, että tämäntyyppinen jäkälä ei ole allerginen ilmenemismuoto, sieni-tauti eikä oire sisäisestä taudista, vaan yksinkertaisesti kehon reaktio hypotermiaan, kuten se oli. ihon kylmä heikentyneen immuniteetin taustalla. Siksi, jos henkilöllä oli vaikea stressi, pitkittynyt hermostunut jännitys, kehon suojaus heikentyi ja yhtä vaaleanpunaisen jäkälän syistä pidetään myös hermoston hajoamisena tai sokkina..

    Oireet vaaleanpunaisesta jäkälästä

    • Taudin puhkeamiselle on yleensä ominaista yhden melko suuren 2-10 cm: n vaaleanpunaisen pisteen esiintyminen. Sitä kutsutaan yleensä äidipisteeksi, se voi olla erivärinen vaaleanpunaisesta punaiseen, iho on kuiva ja kutinaa ja polttamista esiintyy vain 50 prosentilla kliinisistä tapauksista..
    • Piste paikantuu useimmiten rinnassa, kaulassa, selässä. Lisäksi kädet, jalat ja kasvot eivät yleensä vaikuta vaaleanpunaiseen jäkälään.
    • 7-10 vuorokauden kuluttua äidin jäkälän ilmenemisestä kehossa muodostuu pieni määrä soikeita tai pyöreitä samankaltaisia ​​täpliä, jotka näkyvät selvästi terveen ihon taustalla, niiden koko ei ylitä 1,5 cm.
    • Toissijaiset täplät on yleensä ryhmitelty joulukuusen muodossa, kuori hiukan pois ja pisteiden reunoilla on selkeät rajat.

    Monet potilaat eivät mene ihotautilääkärin puoleen ja määrittävät itselleen itsenäisen diagnoosin - kuvauksen ja kuvan mukaan jäkälän vaaleanpunainen, koska näyttävillä pisteillä on vaaleanpunainen sävy. Suurin osa muista jäkälälajeista alkaa myös yhdellä paikalla ja esiintyy myös erivärisissä vaaleanpunaisissa ja punaisissa. Erityisesti sekoitetaan usein pityriaasia (värillinen, monivärinen jäkälä) vaaleanpunaisella. Et voi itsenäisesti hoitaa mitään ihosairauksia, sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan, hän selvittää oikean diagnoosin ja määrää hoidon.

    Miltä vaaleanpunainen jäkälä näyttää ihmisiltä?

    Monet ihmiset, joilla on vaaleanpunainen jäkälä, eivät huomaa muita merkkejä ja oireita kuin itse ihottumat..

    Vain joillakin potilailla, joilla on huomattava ylikuumeneminen, kuuman suihkun tai vakavan stressin jälkeen, on kutina ja polttaminen ihovauriossa..

    Joissakin tapauksissa, etenkin lapsilla, jäkäliruusuun liittyy kylmiä oireita - päänsärky, motivoimaton heikkous, ruokahalun menetys, nenä ja kurkkukipu..

    Pityriasis rosea tulisi erottaa monista muista iho-olosuhteista, jotka voivat muistuttaa läheisesti jäkäläleesioita. Siksi, jos sinulla on ihottumaa, sinun on ensin otettava yhteys ihotautilääkäriin, siirrettävä iho kaavinta mahdollista sieni-infektiota varten, koska jäkälän vaaleanpunainen on erotettava dermatomikoosista, jäkälästä (pityriasis), ringwormista, microsporiasta. Tutustu muihin jäkälätyyppeihin artikkelissamme - Miltä jäkälät näyttävät ihmisillä. Sinun tulisi myös sulkea pois syfilis, HIV-infektio.

    Ilman lääkärin määrittämää tarkkaa diagnoosia voiteita ja lääkkeitä ei voida käyttää, koska vaaleanpunaisen jäkälän hoitoon ei tarvita intensiivistä terapiaa, mikä voi vain pahentaa palautumisprosessia. Vain lääkäri voi perusteellisen diagnoosin jälkeen erottaa vaaleanpunaisen seuraavista sairauksista, joiden oireet ovat samankaltaiset kuin vaaleanpunaisen jäkälän, ja hoito on täysin erilainen:

    • Ekseema
    • Psoriasis (psoriasis - esiintymisen syyt)
    • Sienten aiheuttama dermatomikoosi - sileän ihon trikofytoosi, silsa, mikrotakka.
    • Monet ihmiset sekoittavat jäkälän vaaleanpunaisen värin (monivärinen tai pityriaasia), josta värittävät pisteet jäävät auringonpolttaessa. Jälkeen vaaleanpunaisen kovettumisen jälkeen ihottuma ihon kohdalla ei väri, tämä erottaa sen pityriasis versicolorista. Ja versicoloria versicoloria hoidetaan vain sienilääkkeillä..
    • Syfilis, sekundaarisen kuivan oireet voivat muistuttaa jäkäliruusua.
    • Allerginen ihottuma, myös lääkkeiden käytöstä.
    • Krooninen lichenoid pityriasis.
    • HIV-tartuntaan voi liittyä myös jäkälämäinen ihottuma.

    Gibertin vaaleanpunaisen jäkälän hoito

    Mitä et tee:

    • Älä käsittele vaaleanpunaista jäkälää jodilla, alkoholilla, salisyylihapolla, rikkiä sisältävillä voiteilla, puhtaalla salisyylihapolla ja jodilla ärsyttää ja kuivattaa ihoa voimakkaasti.

    Vaaleanpunaiselle jäkälle ei tarvita erityistä hoitoa, koska se yleensä häviää yksinään. Komplikaatioiden välttämiseksi on kuitenkin noudatettava joitain sääntöjä sairauden aikana:

    • Älä höyrytä, liota ihoa, pese vaurioitunut iho kuumalla vedellä. Et voi ottaa kylpyään vaaleanpunaisella jäkälillä ihottuman leviämisen estämiseksi, koska vaaleanpunaisen jäkälän itiöt kulkeutuvat vedellä koko vartaloon. On suositeltavaa olla kastelematta altistunut alue lainkaan. Äärimmäisissä tapauksissa käy suihkussa, älä käytä pesulappua ja saippuaa, ja suihkun jälkeen älä pyyhi pyyhkeellä, vaan vain kastele kehon. Lisäksi kuivunut ihottuma tulee heti suihkun jälkeen käsitellä jäljempänä kuvatuilla tuotteilla, liuoksilla ja öljyillä..
    • Altistuminen suoralle auringonvalolle on vasta-aiheista, toisin kuin muun tyyppisillä jäkälillä, vaaleanpunaisella jäkälillä UFO voi huonontaa tilaa, joten ultraviolettisäteilyn vaikutus tulee minimoida. Jos altistuminen auringolle parantaa ihon tilaa ja täplät vaihtavat värin vaaleaksi, siis tämä ei ole vaaleanpunainen versicolor, vaan väri (monivärinen, pityriasis versicolor).
    • Sairauden aikana ei tule käyttää synteettisiä alusvaatteita, vaatteita, mikä pahentaa tulehdusprosessia.
    • Yritä välttää sairastuneen ihon pitkäaikaista altistumista hikeelle. Siksi, jotta kutinaa ei olisi, ja jotta vaaleanpunaisen jäkälän etenemistä ei provosoida, tulisi välttää fyysistä ylikuormitusta, kehon ylikuumenemista, et pidä urheilla tai sallia liiallista fyysistä rasitusta..
    • Hypoallergeenisen ruokavalion noudattaminen on välttämätöntä, koska monet lääkärit ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että jäkälän vaaleanpunainen esiintyy allergisena reaktiona, ja myös alkoholi olisi suljettava pois, koska se provosoi tulehduksellisia prosesseja.

    Tabletit hoitoon

    • Vakavan kutinan yhteydessä voit ottaa antihistamiineja (allergiatabletteja), kuten ketriini, Claritin, Suprastin. Ne eivät hoita jäkälää, eivät lyhennä toipumisaikaa, vaan vain poistavat kutinaa. Cetrin, Zodak, Zyrtec ovat 3-sukupolven antihistamiineja, jotka eivät aiheuta sedaatiota, ts. Uneliaisuutta, ja lievittävät tehokkaasti kutinaa.

    Vaaleanpunaisten jäkälien voiteiden käsittely

    Älä käytä voiteita, jotka voivat ärsyttää ihoa. Et voi myöskään käyttää itsenäisesti kortikosteroidilääkkeitä sisältäviä voiteita, niitä voi määrätä vain lääkäri, jolla on vaikea kutina.

    Täydellinen luettelo kaikista tunnetuista hormonivoiteista ja niiden vaaroista on artikkelissa Hormonaaliset ja ei-hormonaaliset voiteet psoriasikselle. Nämä ovat tehokkaita lääkkeitä, jotka johtavat oireiden nopeaan vähentymiseen, mutta joilla on tuhoava vaikutus kehon riippuvuuteen, ne ohentavat ihoa ja johtavat sen surkastumiseen. Selvän parannuksen jälkeen ihottuman uusiutumiset, allergiset reaktiot, psoriaasi yleistyvät ja esiintyvät vielä pahemmin. ilmenemismuotoja. Yritä välttää hormonaalisten voiteiden ja voiteiden käyttöä kaikin mahdollisin tavoin.

    • Voit voidella ihottumaa ihonpehmentävällä öljyllä - persikalla, tyrnillä, ruusunmarjalla tai mäkikuismalla, maito-ohdakeöljyllä.
    • Infektioiden leviämisen estämiseksi sairastuneelle iholle voit hoitaa ihottumaa antiseptisillä aineilla - Sanguirithrin, Chlorophyllipt, Romazulan voiteilla, voit myös ihoa hoitaa luonnollisella omenasiideri etikalla jopa 7 kertaa päivässä (katso miten tehdä kotitekoinen omenasiideri etikka itse)..

    Celandine-mehu tai tinktuura voidaan myös käyttää jäkälän ruusufinnan hoitamiseen (katso Kuinka tehdä celandine-mehua).